苗栗為恭紀念醫院 癌症治療中心 放射腫瘤科 (037)598623

在惡性腦瘤之中，可以大致區分為原發性惡性腦瘤、以及轉移性惡性腦瘤兩大部分，其中絕大部分是轉移性的惡性腦瘤，數量約為原發性惡性腦瘤的十倍之多。轉移性惡性腦瘤，顧名思義，就是由身體其他部位長出來的惡性腫瘤發生遠端轉移至腦部組織；一般而言，大約有15%至40%的癌症在病程中會發生腦部轉移，比較常見的癌症有: 肺癌、乳癌、直腸癌...等等。

癌症一旦發生腦部轉移，通常預後很差，大多以類固醇治療合併和緩性治療的全腦部放射治療為主。少部分病人，在原發癌症的病情屬於穩定或是控制的情況下，如果體能狀態良好、再加上腦部轉移的數目不多的情況下，可以考慮比較積極的治療方式:

1.腦部轉移腫瘤數量1-3顆: 適合手術切除者，考慮先手術切除腫瘤，再加上手術後的全腦部放射治療。有時候可用立體定位放射手術(Stereotatic radiosurgery, SRS)來取代手術切除。
2.腦部轉移腫瘤數量>3顆: 建議和緩性全腦部放射治療(Palliative whole brain radiotherapy)。

發生腦部轉移常見的症狀有: 頭暈、頭痛，噁心、嘔吐，肢體偏癱，癲癇發作，意識不清或甚至昏迷...等等。如果不幸得到癌症，又發生轉移到腦部，一般認為預後是不好的，但是給予和緩性全腦部放射治療，不但可以改善病人的症狀，更可以讓病人獲得一段較佳品質的生活。