苗栗為恭紀念醫院 癌症治療中心 放射腫瘤科 (037)598623

全乳切除術後追加放射治療可增加N1乳癌病患存活率

根據和信治癌醫院團隊的最新研究報告顯示，該研究自1990年至2007年共收錄716位經乳房全切除手術且淋巴轉移為1-3顆的T1-2N1乳癌病患，其中有283位根據病患的危險因子接受輔助性放射治療(PMRT)照射胸壁和局部淋巴腺區域。在平均追蹤80個月後，分析結果發現10年的局部無復發存活率(Locoregional recurrence-free survival)、無遠端轉移存活率(metastasis-free survival)、無病存活率(disease-free survival)、以及整體存活率(overall survival)等，在有危險因子並接受輔助性放射治療(PMRT)的病患都比較好，並且有達到統計學上的意義；其中主要的危險因子包括年齡小於40歲、有明顯淋巴血管浸潤、T2期別、以及荷爾蒙受體ER為陰性者。

根據現行治療指引，T1-2N1乳癌病患經乳房全切除手術且淋巴轉移為1-3顆時，除非手術切除邊緣陽性等特殊情況之外，一般本來不需要再接受輔助性放射治療(PMRT)；但目前根據和信團隊所做的研究看來，其中某些病患若有危險因子(例如包括年齡小於40歲、有明顯淋巴血管浸潤、T2期別、以及荷爾蒙受體ER為陰性等等)之情況依然有必要在經乳房全切除手術後接受輔助性放射治療(PMRT)，以增加局部控制率和存活率。

參考資料：

International Journal of Radiation Oncology * Biology * Physics
Volume 87, Issue 2, Supplement , Page S8, 1 October 2013

題目：Postmastectomy Radiation Therapy Improves Survival of N1 Breast Cancer Patients.

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